Про тмс: Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) в Москве

Лечебная (терапевтическая) транскраниальная стимуляция (ТМС) в Нижнем Новгороде

Кроме диагностики, транскраниальная магнитная стимуляция зачастую используется в лечебных целях. Благодаря процедуре осуществляется изменение функционального состояния (возбудимости) определённых участков нервной системы: торможение или возбуждение двигательных нейронов (мотонейронов).

Магнитная стимуляция воздействует на мотонейроны не напрямую как электрическая стимуляция, а через синапс, что делает процедуру безболезненной и безопасной.

Транскраниальная магнитная стимуляция применяется для лечения следующих заболеваний:

• хронические болевые синдромы
• мигрень с аурой, мигрень без ауры
• хронические головные боли напряжения
• нейропатические боли
• комплексный регионарный болевой синдром I типа
• головные боли после сотрясения головного мозга
• невралгия тройничного нерва
• фибромиалгия
• центральный постинсультный болевой синдром, синдром таламической боли
• невропатия лицевого нерва
• радикулопатии, миелопатии, повреждения периферических нервов
• хронические аногенитальные боли, синдром хронической тазовой боли
• состояния после инсульта и последствия инсульта с двигательными, речевыми, зрительными нарушениями, односторонняя пространственная агнозия
• последствия менингитов и эцефалитов
• рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания с нарушением моторных и зрительных функций
• церебральный атеросклероз, диффузные сосудистые заболевания головного мозга
• последствия ранений и травм головного
• болезнь Паркинсона и вторичный паркинсонизм
• эссенциальный тремор, дистония, синдром Туррета
• различные деменции (Альцгеймера и др. )
• болезни двигательного нейрона (БАС)
• шум в ушах (тиннитус)
• мышечные синдромы (люмбалгия, люмбоишиалгия, цервикалгия и др.)
• задержка речевого и моторного развития
• ДЦП с моторными нарушениями, спастичность мышц
• атрофия зрительного и слухового нерва различной этиологии
• новообразования головного мозга (при отсутствии патологической активности ЭЭГ и внутричерепной гипертензии)
• тревожные неврозы (паническое и генерализованное стрессовое расстройство)
• депрессия
• посттравматический стресс, посттравматическое стрессовое расстройство
• никотиновая зависимость

В клинике «ТОНУС ПРЕМИУМ» ТМС (диагностическая и лечебная) проводится на аппарате Нейро-МС/Д терапевтический.

Подробную информацию о диагностической транскраниальной магнитной стимуляции в Нижнем Новгороде вы можете прочитать здесь.

В 2019 году в клинике «Тонус ПРЕМИУМ» впервые в Нижнем Новгороде и Нижегородской области врач Сигрианский Константин Игоревич стал применять лечебную транскраниальную, сегментарную и периферическую магнитную стимуляцию. Продолжается развитие этих направлений.

Транскраниальная магнитная стимуляция головного мозга в Челябинске

Процедура транскраниальной терапевтичеcкой магнитной стимуляции (ТКМС) основана на ритмичном воздействии магнитного поля нацентральную нервную систему (ЦНС). Она позволяет совершенно безболезненно достичь положительных для здоровья результатов. Возникающее электромагнитное поле высокой интенсивности свободно проникает сквозь одежду, кости черепа и мягкие ткани и воздействует на глубокие нервные центры, периферические нервы, головной и спинной мозг, недоступные для других способов стимуляции. Такая электростимуляция исходит от специальной катушки, в которой протекает переменный электрический ток, и формирует кратковременные магнитные импульсы затрагивающие кору головного мозга, после чего оказывает влияние на центральную нервную систему. При этом она постоянно включается и выключается, чтобы воздействие было ритмичным.

Для лечения проводится воздействие на клетки головного мозга магнитными импульсами в определенном ритме, что улучшает трансляцию электрических импульсов от нейрона к нейрону. Как следствие происходит активизация мозговых процессов при астенизации и депрессии и, наоборот, их замедление при тревоге и панике. Влияние ТКМС на нервные клетки аналогично эффекту антидепрессантов – повышается продуцирование организмом эндорфина (так называемого «гормона счастья») и серотонина. Каждый короткий одиночный импульс переносит энергию, которая передается нервным клеткам. Этой энергии не хватает для нормального функционирования нервной системы современного человека в условиях постоянного психоэмоционального напряжения. При передаче этой энергии быстрее происходит восстановление проводящей системы головного и спинного мозга после её поражения при инсультах и травмах, повышается уровень тонуса и силы мышц конечностей, повышается чувствительность и снижаются боли.

Результатами транскраниальной терапевтичеcкой магнитной стимуляции влияния являются:

• уменьшение вегетативной неустойчивости;
• нормализация артериального давления;
• повышение уровня эндорфинов;
• улучшение сна;
• снижение тревожности;
• уменьшение мышечного напряжения;
• повышение стрессоустойчивости;
• повышается настроение;
• повышается энергичность и активность человека.
• улучшение памяти;
• нормализация мышечного тонуса при параличах;
• обезболивающий эффект;
• улучшение чувствительности.

Показания к проведению

1. Болезнь Паркинсона.
2. Хроническая недостаточность кровообращения головного мозга.
3. Депрессии, нарушения настроения, тревожные и панические состояния.
4. Головные боли различного генеза, в том числе мигрени и головные боли напряжения.
5. Последствия инсультов: парезы, параличи, нарушения речи.
6. Реабилитация после травм и нейрохирургических вмешательств на головном и спинном мозге, а также восстановление периферической нервной системы.
7. Хронический болевой синдром.
8. Тиннитус (шум и звон в ушах).
9. Различные патологии и синдромы у детей – спастика при ДЦП, аутизм, синдром дефицита внимания и гиперактивность, энцефалопатии различной этиологии с задержкой развития речи.

Противопоказания

1. Беременность.
2. Аневризмы сосудов головного мозга и оперативные вмешательства по этому поводу.
3. Эпилепсия, судороги и обморочные состояния в анамнезе.
4. Наличие кардиостимулятора, других вживленных электронных имплантатов.
5. Наличие в теле у пациента металлических объектов крупных размеров, допускаются металлические зубные протезы.

Проведение процедуры ТКМС

Процедура транскраниальной магнитной стимуляции выполняется под наблюдением врача-невролога, который имеет соответствующие знания, опыт и необходимую подготовку. Проводить процедуру ТМС можно амбулаторно.

Для наибольшей эффективности проведения транскраниальной магнитной стимуляции необходимо проведение курса процедур (от 15 до 20). Назначаться по заключению специалиста может как профилактический, так и лечебный курс. Для каждого пациента утверждается отдельный протокол лечения специалистом, ответственным за проведение процедуры. Курс лечения повторяется через 30-90 дней при необходимости.

Подготовка

Перед процедурой транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС) следует в обязательном порядке пройти все необходимые проверки на наличие противопоказаний. Как правило, достаточно проведения ЭЭГ и осмотра врача-невролога. При этом рекомендуется за несколько дней до процедуры отказаться от употребления алкоголя, приема сильнодействующих медицинских, наркотических препаратов, а также снизить физическую нагрузку и не изменять схему лечения, если она есть.

На этапе подготовки неврологом в индивидуальном порядке определяется, насколько мощным, глубоким и продолжительным должно быть проникновение магнитного поля. Когда все будет готово, врач запустит трансмагнитный аппарат.

Ход процедуры

Пациент находится в положении сидя. На определенный участок тела (голова, шея, поясница, ноги или руки) накладывается электромагнитная катушка (койл), которая определенный отрезок времени генерирует электромагнитные импульсы. Обычная длительность проведения процедуры около 30 – 40 минут.

Ощущения во время процедуры похожи на «проскакивание тока», они ни в коем случае не должны быть болезненными. Необходимый уровень излучения импульсов определяет специалист, проводящий процедуру.

Осложнения

Проведение процедуры ТКМС не имеет последствий. Проведение процедуры безболезненно, отсутствуют риски ухудшения состояния здоровья. Обычно все пациенты хорошо переносят процедуру.

Методика используется для лечения пациентов с различными заболеваниями и поражениями нервной системы.

Высококвалифицированные специалисты обеспечивают обследование больного, формирование индивидуального протокола лечения и проведения курса реабилитации с помощью этого инновационного метода.

Записаться на проведение транскраниальной терапевтичеcкой магнитной стимуляции Вы можете по телефону Клиники Вся Медицина 240-03-03 или на нашем сайте.

Транскраниальная магнитная стимуляция — Клиника Мэйо

Обзор

Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) — это неинвазивная процедура, в которой магнитные поля стимулируют нервные клетки головного мозга для облегчения симптомов депрессии. ТМС обычно используется, когда другие методы лечения депрессии оказались неэффективными.

Этот метод лечения депрессии включает доставку повторяющихся магнитных импульсов, поэтому он называется повторяющейся ТМС или рТМС.

Как это работает

Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (рТМС)

Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (rTMS)

При транскраниальной магнитной стимуляции (TMS) электромагнитная катушка, помещенная на кожу головы, создает магнитное поле, которое стимулирует определенные области мозга.

Во время сеанса rTMS электромагнитная катушка прикладывается к коже головы рядом со лбом. Электромагнит безболезненно подает магнитный импульс, который стимулирует нервные клетки в области мозга, отвечающей за контроль настроения и депрессию. Считается, что он активирует участки мозга, активность которых снижается при депрессии.

Хотя биология того, почему работает рТМС, до конца не изучена, похоже, что стимуляция влияет на работу мозга, что, в свою очередь, облегчает симптомы депрессии и улучшает настроение.

Существуют различные способы выполнения процедуры, и методы могут меняться по мере того, как эксперты узнают больше о наиболее эффективных способах выполнения процедур.

Продукты и услуги

• Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
• Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание

Зачем это делается

Депрессия поддается лечению, но для некоторых людей стандартные методы лечения неэффективны. Повторяющаяся ТМС обычно используется, когда не работают стандартные методы лечения, такие как лекарства и разговорная терапия (психотерапия).

Записаться на прием в клинику Mayo

Из клиники Mayo на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19.плюс опыт управления здоровьем.

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая
информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с
другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может
включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной
медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как
информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о
практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на
ссылка для отписки в письме.

Риски

Повторяющаяся ТМС — это неинвазивная форма стимуляции мозга, используемая при депрессии. В отличие от стимуляции блуждающего нерва или глубокой стимуляции мозга, рТМС не требует хирургического вмешательства или имплантации электродов. И, в отличие от электросудорожной терапии (ЭСТ), рТМС не вызывает судорог и не требует седации с анестезией.

В целом рТМС считается безопасным и хорошо переносимым. Тем не менее, это может вызвать некоторые побочные эффекты.

Общие побочные эффекты

Побочные эффекты, как правило, от легких до умеренных, уменьшаются вскоре после индивидуального сеанса и уменьшаются со временем при дополнительных сеансах. Они могут включать:

• Головная боль
• Дискомфорт кожи головы в месте стимуляции
• Покалывание, спазмы или подергивания мышц лица
• Головокружение

Ваш врач может отрегулировать уровень стимуляции, чтобы уменьшить симптомы, или может порекомендовать вам принять безрецептурное обезболивающее перед процедурой.

Необычные побочные эффекты

Серьезные побочные эффекты встречаются редко. Они могут включать:

• Судороги
• Мания, особенно у людей с биполярным расстройством
• Потеря слуха при неадекватной защите органов слуха во время лечения

Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, может ли rTMS иметь какие-либо долгосрочные побочные эффекты.

Как вы готовитесь

Перед проведением rTMS вам может потребоваться:

• Медицинский осмотр и, возможно, лабораторные тесты или другие тесты
• Психиатрическое обследование для обсуждения вашей депрессии

Эти оценки помогают убедиться, что rTMS безопасна и является хорошим вариантом для вас.

Сообщите своему врачу или поставщику психиатрических услуг, если:

• Вы беременны или думаете забеременеть.
• В вашем теле есть какие-либо металлические или имплантированные медицинские устройства . В некоторых случаях у людей с металлическими имплантатами или устройствами может быть рТМС. Однако из-за сильного магнитного поля, создаваемого во время rTMS, процедура не рекомендуется для некоторых людей, у которых есть следующие устройства:
  • Зажимы или катушки для аневризмы
  • Стенты
  • Имплантируемые стимуляторы
  • Имплантированные стимуляторы блуждающего нерва или глубокого мозга
  • Имплантированные электрические устройства, такие как кардиостимуляторы или насосы для лекарственных препаратов
  • Электроды для мониторинга мозговой активности
  • Кохлеарные импланты для слуха
  • Любые магнитные имплантаты
  • Осколки пули
  • Любое другое металлическое устройство или предмет, имплантированный в ваше тело
• Вы принимаете какие-либо лекарства, включая лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, травяные добавки, витамины или другие добавки, а также их дозировку.
• У вас в анамнезе судороги или семейная история эпилепсии.
• У вас есть другие расстройства психического здоровья, такие как злоупотребление психоактивными веществами, биполярное расстройство или психоз.
• У вас повреждение головного мозга в результате болезни или травмы, , такие как опухоль головного мозга, инсульт или черепно-мозговая травма.
• У вас частые или сильные головные боли.
• У вас есть другие заболевания.
• Проходили ли вы ранее лечение рТМС, и помогло ли оно вам в лечении депрессии.

Перед первым приемом

Повторная ТМС неинвазивна, не требует анестезии и может проводиться амбулаторно. Вам не нужно договариваться, чтобы кто-то отвез вас домой после лечения — если только для первого лечения вы не предпочитаете водителя, пока не почувствуете, как вы будете себя чувствовать после этого.

Прежде чем приступить к лечению, узнайте в своей медицинской страховой компании, покрывается ли rTMS. Ваш полис может не покрывать это.

Чего ожидать

Повторная ТМС обычно проводится в кабинете врача или в клинике. Для достижения эффекта требуется серия лечебных сеансов. Как правило, сеансы проводятся ежедневно, пять раз в неделю в течение четырех-шести недель.

Ваша первая процедура

Прежде чем начать лечение, ваш врач должен определить наилучшее место для размещения магнитов на вашей голове и наилучшую для вас дозу магнитной энергии. Ваша первая встреча обычно длится около 60 минут.

Скорее всего, во время первого приема:

• Вас отвезут в процедурный кабинет, попросят сесть в кресло с откидной спинкой и дадут беруши для ношения во время процедуры.
• Электромагнитная катушка будет размещена у вашей головы и будет многократно включаться и выключаться для создания стимулирующих импульсов. Это приводит к постукиванию или щелчку, который обычно длится несколько секунд, после чего следует пауза. Вы также почувствуете постукивание по лбу. Эта часть процесса называется картированием.
• Ваш врач определит необходимое количество магнитной энергии , увеличивая дозу магнитного поля до тех пор, пока ваши пальцы или руки не начнут дергаться. Этот показатель, известный как ваш моторный порог, используется в качестве ориентира при определении правильной дозы для вас. В ходе лечения количество стимуляции может быть изменено в зависимости от ваших симптомов и побочных эффектов.

Во время каждой процедуры

После определения места установки катушки и дозы можно приступать к работе. Вот чего ожидать во время каждого лечения:

• Вы будете сидеть в удобном кресле, в берушах, а магнитная катушка прижата к вашей голове.
• Когда машина включена, вы услышите щелкающие звуки и почувствуете постукивание по лбу.
• Процедура продлится около 40 минут, и вы будете бодрствовать и бодрствовать. Вы можете ощущать некоторый дискомфорт кожи головы во время лечения и в течение короткого времени после него.

После каждой обработки

После лечения вы можете вернуться к своим обычным повседневным делам. Как правило, между процедурами вы можете работать и водить машину.

Результаты

Если rTMS работает для вас, ваши симптомы депрессии могут улучшиться или полностью исчезнуть. Облегчение симптомов может занять несколько недель лечения.

Эффективность рТМС может повыситься по мере того, как исследователи узнают больше о методах, количестве необходимых стимуляций и участках мозга, которые лучше всего стимулировать.

Текущее лечение

После завершения курса лечения рТМС стандартная помощь при депрессии, такая как медикаментозное лечение и психотерапия, может быть рекомендована в качестве постоянного лечения.

Пока неизвестно, помогут ли поддерживающие сеансы rTMS при депрессии. Это включает в себя продолжение лечения, когда у вас нет симптомов, в надежде, что это предотвратит возвращение симптомов.

Однако, если ваша депрессия улучшилась с помощью rTMS, а затем позже у вас появился новый эпизод симптомов, лечение rTMS можно повторить. Это называется реиндукцией. Некоторые страховые компании покрывают реиндукцию.

Если ваши симптомы улучшились с помощью rTMS, обсудите со своим врачом варианты постоянного или поддерживающего лечения депрессии.

Клинические испытания

Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, посвященными тестам и процедурам, помогающим предотвращать, выявлять, лечить или управлять состояниями.

Персонал клиники Мэйо

Похожие сообщения

Новости клиники Мэйо

Продукты и услуги

ТМС (транскраниальная магнитная стимуляция): что это такое

Обзор

Что такое транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС)?

Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) — это неинвазивный метод лечения, при котором используется магнитная катушка для воздействия на естественную электрическую активность мозга. Это лечение, впервые разработанное в 1985 году, в настоящее время широко используется для лечения различных психических заболеваний и состояний, связанных с мозгом.

Почему магнит влияет на работу моего мозга?

Транскраниальная магнитная стимуляция основана на двух основных принципах физики: электричестве и магнетизме. Эти два принципа также могут работать совместно, и TMS полагается на их способность работать вместе.

Пространство, окружающее магнит, является магнитоактивным, и влияние магнита в этом пространстве известно как магнитное поле. Вы этого не видите, но это пространство все еще показывает действие магнита в его центре. Когда вы подносите магнит к чему-то, что проводит электричество, взаимодействие между проводящим предметом и магнитным полем генерирует электричество.

Так какое это имеет значение? Это важно, потому что ваш мозг электрически активен. Клетки головного мозга в вашем мозгу и нервы (известные как нейроны) используют крошечное количество электричества для отправки и передачи информации по всему вашему мозгу и телу. Поднесение магнита к мозгу может повлиять на его электрическую активность. Вот почему ТМС нацелена на определенные части вашего мозга, особенно те, которые связаны с вашими эмоциями, внутренним принятием решений, чувством удовольствия и т. д.

Однако для выполнения ТМС требуется магнит, который включается и выключается. Сделать это можно, используя электричество для управления включением или выключением магнита. Для этого также требуется магнит, который намного сильнее, чем средний магнит на вашем холодильнике или который вы держите дома.

Различные типы TMS

Существуют различные способы выполнения TMS. Они связаны с силой магнита или различными способами приложения магнитного поля.

• Сила магнита . Единицей измерения силы магнита является тесла (Тл). Большинство магнитов TMS генерируют магнитное поле силой от 1,5 Тл до 2 Тл, подобно сканеру магнитно-резонансной томографии (МРТ). Однако площадь магнитного поля намного меньше, чем у МРТ, потому что магнит ТМС намного меньше.
• Частота импульсов . Каждый раз, когда магнитное поле включается и выключается, это импульс. Количество импульсов в секунду — это частота (измеряется в герцах, сокращенно Гц). ТМС может включать низкочастотные импульсы с частотой 1 Гц (1 импульс в секунду) или высокочастотные импульсы с частотой от 5 Гц до 10 Гц (от 5 импульсов в секунду до 10 импульсов в секунду). ТМС, в которой используются повторяющиеся импульсы, известна как повторяющаяся ТМС (рТМС).
• Шаблоны импульсов . ТМС также может использовать различные модели импульсов для лечения. Примером этого является стимуляция тета-всплеска (TBS). Во время TBS происходит триплет вспышек с частотой 5 Гц, всего 15 импульсов в секунду. Использование этих пакетных шаблонов ускоряет лечение, делая его примерно в пять или шесть раз быстрее, чем другие методы.
• Тип магнитной катушки и цель стимуляции. Различные типы магнитных катушек могут воздействовать на различные структуры мозга. Глубокая ТМС (dTMS), которая включает H-образную катушку со шлемом, нацелена на более глубокие структуры мозга, чем rTMS и TBS. Исследования показывают, что дТМС эффективен при лечении таких состояний, как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).

Зачем проводится транскраниальная магнитная стимуляция?

ТМС часто является лечением, которое может помочь, когда другие варианты лечения не помогают. Это также важный вариант, потому что он неинвазивный. Это означает, что операция не требуется, и все лечение происходит через кожу.

ТМС также может предложить альтернативу таким методам лечения, как электрошоковая терапия (ЭСТ), если ЭСТ не подходит или неэффективна.

Условия, для лечения которых компания TMS имеет полное разрешение, могут различаться в разных странах. TMS одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для лечения четырех состояний:

• Большое депрессивное расстройство (БДР) (включая резистентную к лечению депрессию).
• Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).
• Мигрень.
• Отказ от курения.

В дополнение к утвержденным состояниям, продолжаются исследования, чтобы выяснить, может ли он лечить другие состояния. К ним относятся, помимо прочего:

• Зависимости.
• Болезнь Альцгеймера.
• Биполярное расстройство.
• Пограничное расстройство личности (ПРЛ).
• Хроническая боль.
• Расстройства пищевого поведения.
• Эссенциальный тремор.
• Фибромиалгия.
• Болезнь Паркинсона.
• Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).
• Шизофрения.
• Осложнения инсульта.
• Звон в ушах и слуховые галлюцинации.
• Черепно-мозговая травма.

Как часто проводится транскраниальная магнитная стимуляция?

Доступные данные о том, сколько людей ежегодно проходят ТМС, ограничены. Тем не менее, TMS широко доступна благодаря аккредитованным и сертифицированным поставщикам в десятках стран мира.

Детали процедуры

Что происходит перед транскраниальной магнитной стимуляцией?

Прежде чем пройти ТМС, поставщик медицинских услуг, вероятно, направит вас к специалисту, имеющему подготовку и опыт применения этого метода лечения. Специалист также поговорит с вами перед лечением, чтобы убедиться, что вы соответствуете критериям наличия ТМС или есть ли какие-либо условия или обстоятельства, которые означают, что вы не должны его получать.

Причины, по которым вам не следует проходить ТМС, могут включать:

• Любой электронный имплантат или имплантат, содержащий магнитный металл . ТМС опасна для всех, у кого есть кохлеарные имплантаты, металлические пластины на черепе и т. д. В ТМС используется мощный магнит, который может притягивать любой магнитный металл в таких имплантатах. Это натяжение может вызвать сильную боль или даже травмы, если оно сдвинет имплантат.
• Судороги, эпилепсия или другие состояния/обстоятельства, влияющие на ваш мозг, в анамнезе . Хотя это редко, ТМС может вызывать судороги. Если у вас есть состояние, связанное с судорогами, или вы принимаете лекарства, которые повышают риск судорог, ваш лечащий врач может порекомендовать сменить лекарства или вообще попробовать другой метод лечения.

Если ваш врач решит, что ТМС является для вас хорошим и безопасным вариантом, он обсудит с вами график лечения, который он рекомендует. ТМС требует нескольких процедур — обычно от трех до пяти в неделю — в течение нескольких недель. Для одобренных FDA протоколов лечения депрессии типичный курс ТМС проводится каждый будний день в течение шести недель, всего 30 процедур. Однако некоторые новые курсы лечения могут значительно сократить курс лечения до одной недели.

Поскольку существуют некоторые различия в курсах лечения, ваш лечащий врач лучше всех объяснит рекомендуемый курс лечения. Они могут предоставить наиболее точную информацию конкретно по вашему делу.

Что происходит во время транскраниальной магнитной стимуляции?

ТМС — неинвазивная процедура. Единственное, что вам может понадобиться сделать непосредственно перед процедурой, это снять очки в металлической оправе или снять любые металлические украшения. Снятие всех металлических украшений является мерой предосторожности на случай, если они содержат какие-либо магнитные металлы, о которых вы не знаете.

Магнитная катушка для ТМС находится внутри немагнитного корпуса или кожуха. Некоторые устройства используют магнит внутри шлема, который вы носите. Другие имеют магнит, прикрепленный к удлинителю (очень похожему на тот тип руки, который позволяет поставщику медицинских услуг размещать верхний свет во время медицинской процедуры). Ваш врач посадит вас на специально разработанный стул под магнитом или рядом с ним.

Когда вы усядетесь поудобнее, ваш врач выдаст вам беруши (или другие средства защиты органов слуха). Это связано с тем, что звук магнита достаточно громкий, чтобы повредить слух (по той же причине использование средств защиты органов слуха также является стандартным для МРТ).

После того, как вы наденете средства защиты органов слуха, ваш врач поместит магнит на вашу голову. Это включает в себя либо надевание шлема с магнитом (с ремешком для подбородка, чтобы он оставался на месте), либо размещение удлинителя с магнитом на конце, чтобы внешний корпус магнита был напротив вашего лица. Конкретное размещение зависит от вашего состояния.

Перед началом лечения ваш лечащий врач проведет одноимпульсную стимуляцию кожи головы. Это помогает найти правильное место и обстановку для ваших процедур. Как только магнит окажется на месте, они начнут лечение. Вначале вы почувствуете ощущение постукивания от магнита, поскольку ваш провайдер медленно увеличивает силу магнитных импульсов.

По мере увеличения силы пульса вы заметите подергивание или движение в руках, особенно в больших пальцах. Это нормально, и ваш провайдер будет следить за этим, потому что это помогает ему узнать, когда сила пульса достаточно высока.

После того, как вы найдёте и установите правильную силу импульса, ваш провайдер заставит магнит подавать импульсы с определённым временем или шаблоном. Во время процедур вы будете слышать щелкающие звуки, когда магнит включается и выключается. Это тоже нормально. Между сериями импульсов могут быть паузы. Это потому, что электричество, которое питает магнит, также заставляет магнит нагреваться, и эти паузы дают магниту время остыть.

В зависимости от типа ТМС, которую вы получаете, включая форму импульсов магнитного поля, сеансы лечения могут длиться от нескольких минут до получаса. Ваш провайдер лучше всех расскажет вам, сколько времени займет сеанс.

Процедуры после первого сеанса

Сеансы, следующие за первым сеансом ТМС, обычно очень похожи или совпадают с первым сеансом. Ваш врач может внести некоторые коррективы в лечение в зависимости от изменений ваших симптомов с момента первого лечения или побочных эффектов, которые вы испытали.

Что происходит после TMS?

По окончании лечебного сеанса вы можете вернуться к своему обычному распорядку или расписанию на день. Если у вас есть длительные побочные эффекты, такие как подергивания или необычные ощущения в голове или лице, ваш врач может попросить вас подождать несколько минут, прежде чем уйти. Большинство симптомов, которые следуют за сеансом лечения, легкие и длятся всего несколько минут (подробнее об этом в разделе «Риски и преимущества»).

Риски/выгоды

Каковы преимущества TMS?

ТМС имеет ряд преимуществ, делающих ее полезным методом лечения.

• Неинвазивный . Вам не нужна операция для этой процедуры, и вы можете заниматься своими делами после окончания сеанса. Это также не связано с какой-либо анестезией.
• Безопасно . Судороги являются наиболее распространенным серьезным побочным эффектом ТМС, но они очень редки. Ваш риск возникновения припадка от ТМС составляет менее 0,01% для каждого сеанса. Другие побочные эффекты обычно слабо выражены и длятся всего несколько минут.
• Действует . Показатели успеха ТМС варьируются в зависимости от состояния, но доступные исследования ясно показывают, что это работает.
• Может спасти жизнь . Одно из ключевых состояний, которое лечит ТМС, большое депрессивное расстройство, может быть настолько тяжелым, что может привести к самоубийству. ТМС может спасти жизнь, когда приносит улучшение симптомов депрессии или вызывает полную ремиссию депрессии.
• Может сочетаться с другими методами лечения . ТМС часто сочетается с другими методами лечения, такими как медикаментозное лечение, психиатрическая терапия и многое другое.

Каковы риски, побочные эффекты или осложнения транскраниальной магнитной стимуляции?

ТМС имеет относительно мало побочных эффектов, рисков и осложнений. Наиболее вероятным серьезным побочным эффектом ТМС являются судороги. Однако они также крайне редки. Риск возникновения припадка во время сеанса ТМС составляет 0,01%, или менее 1 случая на 10 000.

Наиболее вероятные осложнения, большинство из которых легкие и обычно не длятся более нескольких минут после сеанса, включают:

• Головные боли.
• Боль, обычно в скальпе или шее.
• Головокружение или предобморочное состояние.
• Покалывание в мышцах лица или кожи головы.
• Временный шум в ушах (звон в ушах).
• Необычно высокая чувствительность к звуку (гиперакузия).

Восстановление и перспективы

Каково время восстановления после транскраниальной магнитной стимуляции?

Большинство людей могут вернуться к своей обычной деятельности сразу после сеанса ТМС. Некоторым людям может потребоваться несколько минут, чтобы побочные эффекты прошли, но это нечасто.

Когда звонить врачу

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг или за медицинской помощью?

Вы должны посещать своего поставщика медицинских услуг в соответствии с рекомендациями. Ключевым фактором эффективности ТМС является посещение всех сеансов в соответствии с рекомендациями. Пропуск сеансов делает это лечение менее эффективным. Вам также следует обратиться к своему лечащему врачу, если вы заметили какие-либо умеренные или тяжелые побочные эффекты, которые сохраняются или не улучшаются даже через несколько сеансов.

Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи или получить неотложную помощь?

Люди с такими состояниями, как большое депрессивное расстройство и обсессивно-компульсивное расстройство, имеют более высокий риск самоубийства. Вам следует обратиться за неотложной помощью, если у вас возникают тревожные мысли о причинении вреда себе, включая мысли о самоубийстве или причинении вреда другим. Если у вас возникнут подобные мысли, вы можете позвонить по одному из следующих номеров:

• Национальная служба помощи жертвам самоубийств и кризисных ситуаций (США) . Чтобы позвонить по этой линии, наберите 988 в любой точке США
• Местные экстренные телефоны . Организации и центры психического здоровья в вашем районе могут предложить ресурсы и помощь через кризисные линии.
• 911 (или номер местной службы экстренной помощи) : Вам следует позвонить по номеру 911 (или номеру местной службы экстренной помощи), если вы чувствуете, что находитесь в непосредственной опасности причинения вреда себе. Операторы и диспетчеры линий 911 часто могут помочь людям, находящимся в непосредственной опасности из-за тяжелого психического кризиса, и отправить на помощь сотрудников службы экстренного реагирования.

дополнительные детали

Вредна ли ТМС для мозга?

Эксперты провели десятки исследований ТМС. Ни одно из этих исследований не связывает ТМС с вредными изменениями в мозге. Есть очень единичные случаи, когда люди сообщали о значительных побочных эффектах. Однако такие случаи необычайно редки, и есть лишь несколько таких случаев, когда эксперты пришли к выводу, что ТМС, вероятно или определенно, была причиной.

Записка из Кливлендской клиники

Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) — это метод лечения, который включает использование магнитного поля для воздействия на электрическую активность мозга. Это лечение может помочь при депрессии, обсессивно-компульсивном расстройстве, отказе от курения и мигрени.

Хотя это не лечение первой линии, ТМС дает надежду людям, у которых не было улучшений от других, более распространенных методов лечения.