Содержание
Миофасциальная боль — лечение, симптомы, причины, диагностика
Было отмечено что почти у 44 миллионов американцев бывают миофасциальные боли. Исследования в клиниках показали, что у 30 % пациентов с жалобами на боль были активные миофасциальные триггерные точки. Данные же из клиники, специализирующейся на головной и шейной боли, свидетельствуют о миофасциальной этиологии боли в 55 % случаев. Таким образом, было определено, что активные миофасциальные триггерные точки часто играют роль в симптоматике у пациентов с головными болями напряжения, болями в области поясницы, болями в области шеи, при темпоромандибулярных болях, при болях в плече и предплечье,, тазовых болях.
Для интерпретации результатов исследований распространенности миофасциальных болей важно различать активные миофасциальные триггерные точки и латентные миофасциальные триггерные точки. Латентные миофасциальные триггерные точки характеризуются участками напряжения в мышцах, не сопровождающиеся болевыми проявлениями. Активные миофасциальные триггерные точки сопровождаются болевым синдромом, который четко воспроизводится при нажатии на эти точки. Исследования о частоте миофасциальных болевых синдромов при ревматологических заболеваниях не проводились. Но отдельные авторы считают что они нередко не диагностируются и не лечатся, но присутствуют как болевой компонент при системных ревматологических заболеваниях (СКВ, ревматоидный артрит, остеоартрит). В настоящее время, под миофасциальным болевым синдромом (МБС) обозначают любые региональные проявления с отраженной болью, исходящие от мягких тканей (мышцы, связки, сухожилия). Название же миофасциальный означает, что основным источником боли является конкретная скелетная мышца. Для диагностики такого синдрома необходимо физикальное обследование и пальпаторное определение мышечных уплотнений (узлов), называемых триггерными точками в расположении связок скелетных мышц.
Миофасциальная триггерная точка это гиперчувствительный плотный узелок, который при нажатии дает характерную отраженную боль. При глубокой пальпации непосредственно в области триггера полностью воспроизводится болевые проявления у пациента.
Теоретически, у человека с пальпируемой триггерной точкой, как правило, бывают неопределенные боли и в покое. Но определение с помощью пальпации позволяет определить точно, в какой мышце есть дисфункция. Считается, что триггерные точки чаще встречаются в постуральных мышцах.
Исследователи делят МБС на два типа: Первичный MБС, при котором главная жалоба – это специфичная — мышечная триггерная боль и отсутствии другой скелетно-мышечной патологии; и вторичный MБС, который более распространен, и характеризуется мышечной болью и наличием другого основного заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, стеноз спинномозгового канала, грыжи диска, спондилолистез, переломы позвонков).
Независимо от интерпретации MБС, триггерные точки отличаются от болезненных участков при фибромиалгии тем, что пациент испытывает только локальную болезненность, без отраженной боли.
МБС это часто диагноз исключения, означающий, что исключены другие заболевания.
Факторы риска
Определенных факторов риска развития МБС не отмечается. Диагноз миофасциальный болевой синдром может быть выставлен врачом любому пациенту с болями в мягких тканях. МБС встречается в любом возрасте, но чаще в среднем возрасте, одинаково как у мужчин, так и у женщин. У людей с нарушенной осанкой (округленные и перекошенные плечи, и избыточным наклоном головы) -более высокий риск появления дискомфорта в осевых постуральных мышцах и появления триггерных точек .
Этиология
Точного объяснение феномена триггерной точки пока не получено. Есть определенные результаты электромиографии триггерных точек которые выявили низковольтную активность этих точек, напоминающую потенциалы действия. Предполагается, что миофасциальная триггерная точка – это кластер многочисленных микроскопических очагов с интенсивной активностью по всему узелку. Считается, что эти очаги возникают из фокального нарушения обмена веществ вследствие травмы или частых воздействий. Факторы, обычно считающиеся в качестве предрасполагающих к формированию триггерной точки, включают ухудшение общего состояния организма, нарушение осанки, повторяющееся механическое воздействие нарушение сна дефицит витаминов.
Прогноз
В несложных случаях миофасциальные болевые синдромы удается вылечить с помощью коррекции факторов, вызвавших появление триггеров и лечения миофасциального синдрома. При неэффективном лечении, миофасциальный синдром может привести к стойкому болевому синдрому. В некоторых случаях, центральная сенсибилизация приводит к широко распространенному болевому синдрому -. фибромиалгии.
Симптомы МБС
Миофасциальный болевой синдром боли может возникать из-за только одной триггерной точки, но обычно существует несколько триггерных точек, ответственных за любую боль в данной области. Это весьма распространенное явление, которое начинается с единственной триггерной точки с последующим развитием спутниковых триггерных точек, которые развиваются в течение длительного времени из-за механического дисбаланса, возникающего из-за сниженного диапазона движения и мышечной псевдослабости. Постоянное наличие триггерной зоны может привести к нейропластическим изменениям на уровне дорсального рога, которые заканчиваются усилением ощущения боли (происходит центральная сенсибилизация), с тенденцией распространения за пределы начально вовлеченной зоны. В некоторых случаях, сегментальная центральная сенсибилизация приводит к феноменам зеркальной боли (то есть, боль на противоположной стороне тела, в том же самом сегментальном расположении), а в других случаях, прогрессивное распространение сегментальной центральной сенсибилизации дает начало широко распространенной боли, которая характерна для фибромиалгии.
Боль в области поясницы
У боли в области поясницы существует много причин. Некоторые достаточно серьезны, такие как метастазы рака, остеомиелит, массивные грыжи диска (например, при синдроме конского хвоста), переломы позвонков, рак поджелудочной железы и аневризмы аорты. Однако обычная причина острой боли в пояснице — так называемое люмбаго. В 95 % случаев эта проблема излечивается в течение трех месяцев. В тех случаях, когда выздоровление не происходит, развитие хронического болевого синдрома в области поясницы обычно сопровождается обнаружением активных миофасциальных триггерных точек. Обычно в этот процесс вовлекаются группа мышц, quadratus lumborum; боль, исходящая от триггерных точек в этих мышцах, проявляется болями в пояснице, с редкой иррадиацией по ходу седалищного нерва или в пах. Триггерные точки с локализацией в мышце iliopsoas, являются также частой причиной хронической боли в области поясницы. Типичное распределение боли из мышцы iliopsoas — вертикальная связка в области поясницы и верхней части бедра. Триггерные точки исходящие из gluteus medius от подвздошного гребня являются частой причиной боли в области поясницы в крестце, с возможной иррадиацией в наружную часть бедра.
Боль в шее и плечах
Латентные триггерные точки — частая находка во многих мышцах задней части шеи и спины. Активные триггерные точки обычно располагаются в верхней части трапециевидной мышцы, мышцы поднимающей лопатку. Отраженная боль из трапециевидной мышцы обычно идет к задней поверхности шеи и к углу челюсти. Триггерные точки мышцы, поднимающей лопатку, вызывают боль в угле шеи и плеча; эта боль часто описывается как острая, особенно при активном использовании этой мышцы. Так как многие из мышц в этой области участвуют в постуральной функции, то их развитие нередко у работников офисов, у которых есть нарушения осанки. Поскольку верхняя трапециевидная и подниматель лопатки лопатки действуют синергично с несколькими другими мышцами (поднятии и фиксации лопатки,) возникновение одной триггерной точки инициирует появление спутниковых точек через смежные мышцы, участвующие в одном механизме движения.
Боль в бедре
Боль, являющуюся результатом нарушений функции тазобедренного сустава, обычно локализуется в нижней части передней поверхности бедра и в паху. Это локализация не характерна для миофасционального синдрома болей из мышцы iliopsoas. В большинстве случаев, пациенты жалуется на боль в наружной части бедра. У некоторых пациентах это происходит из-за trochanteric бурсита, но в большинстве случаев он связан с миофасциальными триггерными точками в смежных мышцах. Безусловно, обычные триггерные точки, дающие начало боли в наружной части бедра исходят из мышц gluteus medius и minimus в большой trochanter.
Тазовая боль
Гладкая мускулатура таза – нередкая зона расположения миофасциальных триггерных точек. В настоящее время, гинекологи и урологи стали чаще подозревать миофасциальные триггерные точки в генезе болевых синдромов, которые обычно связывали с простатитом, кокцигодинией, вульводинией. Наиболее показательным в этом плане является мышца levator ani. Триггерные точки в этой мышце могут сопровождаться болями в нижней части ягодиц.
Головные боли
Активные миофасциальные триггерные точки в мышцах шеи, плеча и лица — нередкий источник головных болей. Во многих случаях, головная боль имеет особенности, так называемая головная боли напряжения, но увеличивается подтверждение того, что миофасциальные триггерные точки могут инициировать головные боли при мигрени или быть составной частью механизма головной боли при головных болях напряжения и мигрени. Например триггерные точки в области сосцевидного отростка могут давать боль в области лица и в супраорбитальной области. Триггерные точки в верхней трапециевидной мышце могут давать боль в области лба или в виске. Триггерные же точки в мышцах шеи могут вызвать боль в затылочной и орбитальной области..
Боль в челюсти
Существует сложная взаимосвязь между нарушениями в темпоромандибулярном суставе и миофасциальными триггерными точками. Наиболее часто триггерные точки, ответственные за боль в челюсти располагаются в области massetters, крыловидной кости, верхним трапециевидным и верхнем sterno-cleido mastoid.
Боль в верхних конечностях
Мышцы, прикрепленные к лопатке, являются часто местом расположения для триггерных точек, которые могут вызвать боль в верхних конечностях. Эти мышцы включают subscapularis, infraspinatus, teres и serratus. Это весьма распространенная локализация триггерных точек в этих мышцах может быть причиной отраженной боли в руке и кисти.Нередко избыточное сгибание мышц шеи приводит к образованию тригггерных точек и появлению болей в локтевой части руки и в мизинце. Миофасциальные болевые синдромы верхних конечностей нередко диагностируют как плечелопаточный периартериит, шейную радикулопатию или синдром передней грудной клетки.
Боль в нижних конечностях
Триггерные точки в мышцах голени и бедра могут быть ответственными за боковую боль в бедрах и боковую коленную боль соответственно. Передняя коленная боль может следовать из триггерных точек в различных участках квадрицепса. Задняя коленная боль может следовать из триггерных точек в мышцах подколенного сухожилия и popliteus. Триггерные точки в передней tibialis и peroneus longus мышцы могут причинять боль в передней части ноги и боковой лодыжке соответственно. Миофасциальный болевой синдром, исходящий из этих мышц, как правило, обусловлен травмами лодыжки или чрезмерной ротацией ноги. Боль при ишиалгии может быть похожей на боль, спровоцированную триггерными токами из задней части мышцы gluteus minimus.
Боль в груди и боль в животе
Заболевания, оказывающие влияние на органы грудной клетки и органы брюшной полости являются обычными проблемами, с которыми сталкиваются в отделениях терапии. Например, боль в передней части грудной клетки — частая причина госпитализации с подозрением на инфаркт миокарда, но потом оказывается что инфаркта нет. В некоторых случаях, боль в груди вызвана триггерными точками в мышцах передней части грудной клетки. Триггерные точки в большой мышце груди могут вызвать боль в передней части грудной клетки и с иррадиацией в локтевую часть руки и, таким образом, симулировать приступ ишемии миокарда. Триггерные точки в мышце sternalis, как правило, вызывают ощущение болей за грудиной. Триггерные точки в верхних и более низких отделах прямых мышц живота могут быть похожими на дисфункцию желчного пузыря или инфекции мочевого пузыря соответственно. Важно отметить, что миофасциальные триггерные точки могут сопровождать заболевания органов грудной клетки и брюшной полости и постановка диагноза миофасциальный синдром в чистом виде должна быть основана только на адекватном обследовании.
Диагноз
Клинический диагноз миофасциальной боли в принципе зависит от врача, который может предположить эту причину, как возможную, для объяснения природы боли. Миофасциальные болевые синдромы боли могут быть похожими на большое количество других заболеваний, поэтому необходимо провести адекватное обследование. Миофасциальная боль характеризуется, как не интенсивное глубокое ощущение боли, которое усиливается при работе заинтересованных мышц и стрессах, что увеличивают ригидность мышц. Характерная клиническая особенность миофасциальной боли — обнаружение триггерной точки. Это — четкий очаг локальной болезненности в пределах мышцы. Иногда боль при пальпации может распространяться и воспроизводить симптомы у пациента. Но как правило, иррадиация боли не идет по тем же путям, что и кожная иннервация корешком. Пальпация обычно выявляет веревкообразное уплотнение мышечных волокон, часто называемых “тугой связкой”. Иногда, быстрый щелчок по этой связке или прокалывание иглой триггерной точки приводят к судорожному сокращению заинтересованной мышцы. Эта конвульсивная реакция может быть выявлена только в поверхностных мышцах. Миофасциальная боль часто следует за травмой мышцы или повторяющимися нагрузками.
Нередко в современных клиниках проводились многочисленные дорогостоящие обследования, прежде чем выставлялся диагноз миофасциальной боли. У некоторых пациентов с наличием четкой причины скелетно-мышечной боли (например, ревматоидный артрит), может развиться миофасциальный болевой синдром который не диагностируется так, как есть основное заболевание. У миофасциальной боли есть определенные клинические особенности, которые помогают в постановке этого диагноза. Боль, как правило, описывается, как глубокое болевое ощущение, часто с чувством скованности в вовлеченной области; иногда это рассматривается как скованность в суставах. Миофасциальная боль усиливается при нагрузке заинтересованной мышцы, стрессов, воздействия холода или постурального дисбаланса. Иррадиация от триггерной точки может быть описана, как парестезия, таким образом быть похожей на симптомы при радикулопатии (поясничной или цервикальной). Слабость мышцы, возникающее вследствие ее малой нагрузки может привести к таким симптомам, как быстрая утомляемость, нарушение координации движений, нарушения сна.
Пациенты с миофасциальной болью, вовлекающей мышцы шеи и лица, могут испытывать симптомы головокружения, шума в ушах и нарушения статики.
Характерные особенности миофасциальной триггерной точки:
- Фокус болезненности при пальпации заинтересованной мышцы
- Воспроизведение жалобы на боль при пальпацией триггерной точки (с усилием около 3-кг)
- Пальпация выявляет индурацию (уплотнение) смежной мышцы
- Ограниченный диапазон движения в заинтересованной мышце
- Часто псевдослабость заинтересованной мышцы (без атрофии)
- Часто отраженная боль при длительном (~5 секунд) давление на триггерную точку.
Лечение
Улучшение осанки и эргономики
Изменение эргономики рабочего места и осанки позволяет убрать один из возможных факторов появления триггерных точек. И возможность мышечной ткани избежать повышенной и неадекватной нагрузки позволяет в некоторых случаях избежать собственно лечения.
ЛФК
Мышцы, вовлеченные в миофасциальный болевой синдром находятся в состоянии постоянного сокращения, что приводит к энергетическому дисбалансу, особенно уровня АТФ в мышце, что приводит в итоге к сокращению количества миомеров из-за избыточного расхода АТФ. Эффективное растяжение достигается с использованием хлорэтила и последующим пассивным вытяжением заинтересованной мышцы. Другим методом является постизометрическая релаксация. Укрепление мышц необходимо потому что происходит вторичное ослабление мышц из-за болевых проявлений. Но нагрузка на уплотненные мышцы должна быть щадящей и не вызвать появление триггеров -спутников в смежных мышцах.
Блокада триггерных точек
Блокада триггерных точек является наиболее эффективным прямым воздействием и инактивацией этих точек. Тщательная техника выполнения блокады является основным залогом успеха и эффекта от блокады. Точная локализация триггерной зоны подтверждается, если удалось получить местную конвульсивную реакцию; однако это, возможно, не очевидно, если происходит прокалывание иглой глубже-лежащих мышц. Успешное устранение триггерной точки обычно заканчивается расслаблением плотного участка. Возможно и сухое прокалывание иглой, но более эффективно введение местного анестетика (лидокаина или новокаина). Введение местного анестетика позволяет получить моментальный эффект у пациента. Введение же кортикостериодов не оправдало себя и не позволило получить более стойкий эффект, чем анестетик. Возможность использования ботулотоксина пока изучается.
Медикаментозное лечение
В настоящее время, нет каких либо свидетельств того,что какие-либо медикаменты достаточно эффективны при миофасциальном синдроме. НПВС и другие анальгетики могут лишь снизить умеренный болевой синдром. Антидепрессанты показаны пациентам с нарушением сна из-за центрального механизма их воздействия. Кроме того, определенный эффект есть при применении миорелаксантов, несколько снижающих спазм мышц.
Психологические методы
В тяжелых случаях миофасциального болевого синдрома, которые не поддаются лечению, пациенты часто становятся беспокойными и подавленными. Эти нарушения настроения должны соответственно лечиться. Постоянная ригидность мышц усиливает боль миофасциальных триггерных точек, и может нередко эффективно быть излечена с помощью биологической обратной связью, поведенческой терапией и методами расслабления- медитации.
Статья «Аллергия на холод: как преодолеть неприятный недуг?»
04.12.2015
Холод для многих людей является одним из самых необычных факторов, способных привести к развитию аллергии. Еще несколько лет назад медики не придавали серьезного значения этой проблеме, однако с недавних пор ситуация кардинально изменилась. Как показала практика, буквально у каждого третьего человека возникают те или иные аллергические реакции на воздействие низких температур. В особо запущенных ситуациях они проявляются в виде анафилактического шока, астмы или обморочного состояния. Чтобы избежать всех опасностей, связанных с аллергией на холод, необходимо знать «врага» в лицо.
Что такое холодовая аллергия и почему она возникает
Данная патология, по своей сущности, представляет собой неадекватную реакцию иммунитета на воздействие пониженной температуры внешней среды или воды. По какой причине происходят такие изменения, на сегодняшний день пока достоверно неизвестно. Некоторые ученые предполагают, что в механизме аллергической реакции важную роль играют криоглобулины — особые белки, которые вырабатываются на холоде и активируют гистамин, таким образом, запуская каскад аллергической реакции.
Фундаментом для этого патологического процесса выступают различные соматические патологии: хронические заболевания дыхательной, мочевыделительной и половой систем, инфекционные и паразитарные болезни. Чрезвычайно важную роль играют нарушения работы желудочно-кишечного тракта вследствие дисбактериоза кишечника, гастрита, холецистита, энтероколита и т. д. В принципе, практически любое длительно протекающие расстройство здоровья может спровоцировать аллергическую реакцию.
Признаки холодовой аллергии
Заболевание характеризуется богатым спектром симптомов, однако, к наиболее часто встречающимся проявлениям относятся:
- разнообразные высыпания на открытых участках кожи в виде покраснений, волдырей, папул и др.;
- дискомфорт, зуд, чувство жжения в этих областях;
- припухлость языка, губ;
- покраснение склер и слезотечение;
- заложенность носа, кашель и чихание;
- боль в области головы и озноб.
В зависимости от того, возник один или сразу несколько перечисленных признаков, выделяют следующие разновидности аллергии на холод:
- холодовая кропивница;
- холодовой конъюнктивит;
- холодовой ринит;
- холодовой дерматит;
- холодовая астма;
- системная аллергическая реакция.
Холодовая крапивница встречается наиболее часто, и обычно появляется в местах соприкосновения кожи с холодом. Однако аллергическая реакция способна распространяться еще и на те участки, которые напрямую не контактировали с аллергезирующим фактором. Последовательность патологических изменений следующая: вначале на коже появляется покраснение, которое сопровождается сильным зудом. Далее возникают волдыри. Общая картина и динамика изменений кожных элементов очень напоминает ожоги, полученные от крапивы. При наличии холодового дерматита человека беспокоит, помимо зуда и сыпи, еще и шелушение кожи.
Холодовый конъюнктивит характеризуется сильным слезотечением и ощущением рези в глазах. Неприятные симптомы беспокоят исключительно в период холодов во время пребывания на свежем воздухе. Холодовый ринит сопровождается обильными слизистыми выделениями из носа, частым чиханием и ощущением заложенности носа, причем указанные симптомы, как правило, исчезают при последующем переходе пациента в теплое помещение. Холодовая астма проявляется чувством нехватки воздуха, затрудненным дыханием, резкой одышкой вследствие сужения просвета бронхов.
Изредка у некоторых больных низкие температуры провоцируют развитие системной аллергической реакции. Она сопровождается ознобом, предобморочным или даже обморочным состоянием, ощущением сильного сердцебиения, отечностью ног, рук, а иногда и туловища. В единичных случаях системная аллергическая реакция может заканчиваться летальным исходом.
Лечение аллергии на холод
Схемы терапии холодовой аллергии аналогичны схемам лечения истинной аллергии, и сводятся они в основном к профилактическим мероприятиям. Профилактика, по большому счету, направлена на недопущение аллергической реакции путем исключения контакта с провоцирующим фактором — холодом. Медикаментозные средства помогают лишь устранить симптомы.
Пациенты, склонные к данной патологии, должны отдавать предпочтение одежде из натуральных тканей и стараться избегать переохлаждений. Если это в некоторых ситуациях не удается, необходимо сразу же по приходу домой постараться согреться. Обязательно следует увлажнять губы с помощью специальной гигиенической помады. Если появилось слезотечение и насморк, необходимо периодически массажировать нос и щеки.
Кроме этого, нужно подчеркнуть, что любая аллергия, в том числе и аллергия на холод, очень часто появляется на фоне каких-либо хронических патологий, сопровождающихся снижением иммунитета, и частых стрессов, что также требует адекватных профилактических мероприятий. При появлении признаков холодовой аллергии необходимо как можно скорее обратиться за помощью к аллергологу.
← Назад к списку статей
холодные цепочки, твердые сердца и кровавые руки (2016)
- 20162016
- 1H 32M
RATIN На северо-западе незадачливому зверолову поручается доставить четырех опасных убийц для казни. Действие происходит в пустыне после гражданской войны на северо-западе, несчастному зверолову поручено доставить четырех опасных убийц для казни. На северо-западе после гражданской войны несчастному зверолову поручают доставить на казнь четырех опасных убийц.
IMDb RATING
7.6/10
13
YOUR RATING
- Director
- Isaac Medeiros(attached)
- Writer
- Isaac Medeiros
- Stars
- Brian Gilleece(voice)
- Рой Ноулин
- Глен Бэггерли
- Директор
- Исаак Медейрос (прилагается)
- Сценарист
3 Исаак Медейрос 000040029 Звезды
- Брайан Гиллес (голос)
- Roy Nowlin
- Glen Baggerly

Рой Ноулин
- Алебастр
Глен Бэггерли
- Маршалл Денвер
9 Анна МакНив0003 Charlene
Tory Shulman
- Dallas
- (voice)
Jason Reynolds
- Coogie
Noah Mahoney
- Brother Saldo
Jeffrey Erin Shea
- Stonewell Worthington
- (as Джефф Ши)
Дана Дэ
- Даллас Белль
Хайди Рами
- Кровавая Мэри
Исаак Медейрос
- Las Daze
John Branch
- Brother Benny
Brent Kublick
- Martin Carpenter
Michael Voight
- Aaron
- (voice)
Adam Rosko
- Yadkin
Петя Грозева
Мэдисин Лейн
- Дейзи Белл Бенсон
Джо Николози
- Аарон Белль
- Директор
- Isaac Medeiros (прикреплен)
- Писатель
- Isaac Medeiros
- All Cast & Crew
- Производство, касса и многое другое на IMDBPRO
Статья
DOW Кошка! (1965)
Отзывы пользователей
Будьте первым, кто оставит отзыв
Подробнее
- Страна происхождения
- США
- Официальный сайт
- Официальный Facebook
- Язык
- Английский
- Производственная компания
- ClearStream
- См.
Больше кредитов компании по IMDBPRO
91808080808080802518 2LICTION
80808080808025981818 2LICTION
80808080802555.
- 16 : 9
Новости по теме
Добавить страницу
Предложить редактирование или добавить отсутствующий контент
Top Gap
Под каким названием были официально выпущены в Канаде на английском языке Cold Chains, Hard Hearts and Bloody Hands (2016)?
Ответить
Еще для изучения
Недавно просмотренные
У вас нет недавно просмотренных страниц
Средства индивидуальной защиты для холодных рук
Работа с холодными руками снижает производительность и может увеличить вероятность несчастных случаев в результате снижения ловкости, согласно голландскому исследованию под названием 9. 0301 Рука на морозе: производительность и риск .
Холодная погода также увеличивает риск работы зимой с такими опасностями, как обморожение и снижение чувствительности пальцев, а также потеря мелкой моторики, особенно в сырую, ветреную и ледяную погоду.
Сохранение тепла в холодные месяцы жизненно важно для снижения рисков, связанных с холодной погодой, особенно при работе на работах с высокой степенью риска, таких как строительство, добыча полезных ископаемых и производство.
Вот несколько советов, которые помогут сохранить руки и остальные части тела в тепле и в безопасности зимой.
Сохраняйте тело в тепле
Сохранение тела в тепле является важным компонентом сохранения тепла рук, согласно голландскому исследованию.
Когда тело остывает, конечности, такие как руки и ноги, получают «резко уменьшенный кровоток», поскольку тело сосредотачивается на жизненно важных органах. Это приводит к тому, что в статье описывается как «физиологическая ампутация».
Самый простой способ согреться – это надевать несколько слоев одежды. На самом деле воздух между слоями обеспечивает лучшую теплоизоляцию, чем сама одежда, считают канадские специалисты по охране труда и технике безопасности, работающие в холодных условиях.
Если вы согреетесь, занимаясь чем-то активным, легко снять слой одежды и при этом поддерживать хорошую внутреннюю температуру.
Начните с термобелья, которое отводит влагу от кожи. Дополнительные слои также должны легко открываться или сниматься, а последний слой должен представлять собой высококачественную куртку, устойчивую к ветру и воде или непроницаемую, в зависимости от условий. Одежда не должна быть мокрой, хлопок не рекомендуется.
Поскольку около 50 процентов тепла теряется через голову, ношение шапки или теплового вкладыша под каской также важно, чтобы держать руки и остальные части тела в тепле.
Используйте грелки для рук
Одноразовые одноразовые грелки, которые можно приобрести в аптеках, идеально подходят для того, чтобы согреть руки и обеспечить ловкость пальцев в холодных условиях.
Быстродействующие, недорогие и простые в использовании, они активируются воздухом и помещаются в вашу рабочую перчатку, сохраняя тепло до десяти часов.
Носите подходящие перчатки
При работе на морозе надевайте перчатки с двойным или термическим слоем внутри, чтобы согреть руки и пальцы, и с ПВХ-покрытием снаружи для улучшения захвата и защиты от холода, влаги, масла и жира.
Меньше, и ваша рука может стать влажной, холодной и потенциально соскользнуть в перчатку.
Подгонка также имеет решающее значение. Плохо подобранные перчатки — слишком свободные или слишком тесные — увеличивают силу, необходимую для выполнения задачи, что означает меньший контроль. Кроме того, тесные перчатки снижают ловкость и силу захвата, в то время как свободные перчатки представляют собой потенциальную опасность зацепления.
Диета может помочь
Пища, которую вы употребляете, может повлиять на кровообращение. Сократите потребление сахара и соли, а также полуфабрикатов, содержащих и то, и другое, и запаситесь апельсинами, чесноком, кайенским перцем, имбирем, лососем и арбузами; лишь некоторые из суперпродуктов, предназначенных для улучшения кровообращения.