Norma лампы: Лампа светодиодная Volpe Norma E27 220 В 13 Вт груша 1150 лм белый свет

Лампа светодиодная Volpe NORMA ЛОН A95 E27 35W(2800lm 270°) 4000K 4K матовая 95×161 LED-A95-35W/4000K/E27/FR/NR

• Светотехника

• Лампы

• Светодиодные лампы

• Светодиодные лампы ЛОН E27

• A80

• org/ListItem»>

  Лампа светодиодная Volpe NORMA ЛОН A95 E27 35W(2800lm 270°) 4000K 4K матовая 95×161 LED-A95-35W/4000K/E27/FR/NR

Лампа светодиодная Volpe NORMA ЛОН A95 E27 35W(2800lm 270°) 4000K 4K матовая 95×161 LED-A95-35W/4000K/E27/FR/NR

• Описание
• Характеристики
• Отзывы (0)
• Доставка

Лампа светодиодная Volpe NORMA ЛОН A95 E27 35W(2800lm 270°) 4000K 4K матовая 95×161 LED-A95-35W/4000K/E27/FR/NR

Товар — Лампа светодиодная Volpe NORMA ЛОН A95 E27 35W(2800lm 270°) 4000K 4K матовая 95×161 LED-A95-35W/4000K/E27/FR/NR производителя VOLPE знаком многим. Продукция поступила на рынок достаточно давно и уже смогла собрать много положительных отзывов. Полную информацию о характеристиках и способе применения можно получить на официальном сайте производителя. Доставка при самовывозе и отправка по России осуществляется в течении 1-3 рабочих дней.

Артикул

713936

Мощность, Ватт

Наименование товара

Лампа светодиодная Volpe NORMA ЛОН A95 E27 35W(2800lm 270°) 4000K 4K матовая 95×161 LED-A95-35W/4000K/E27/FR/NR

Световой поток, Лм

Типоисполнение

Светодиодная

Цветовая температура, Кельвин

4000K Нейтральный белый свет

Цоколь лампы

Нет отзывов об этом товаре.

Написать отзыв

Ваше имя:

Достоинства:

Недостатки:

Ваш отзыв

Внимание: HTML не поддерживается! Используйте обычный текст!

Рейтинг

12345

Я прочитал Условия соглашения и согласен с условиями

Наша компания предоставляет несколько вариантов доставки:

Самовывоз: доставка от 1 до 3 рабочих дней. (пункт выдачи г. Чебоксары пр-т. Тракторостроителей дом 72)

Доставка по РФ и странам СНГ: Отправка заказа осуществляется в течении 1-3 рабочих дней. Доставка выполняется транспортной компанией Boxberry и CDEK. Сроки доставки заказа расчитывается при оформлении заказа.

Способы оплаты:

• Оплата онлайн на сайте
• Оплата при получении
• Безналичный расчет (для юридических лиц и ИП)

Расчёт стоимости доставки:

Выберите странуАзербайджанАрменияБеларусьГрузияКазахстанКыргызстанМолдоваРоссийская ФедерацияТаджикистанТуркменистанУзбекистанУкраинаНет данных Узнать стоимость доставки

норма, причины и последствия высоких показателей

Билирубином называют желчный пигмент, который считается главным составляющим желчи в организме человека. Он образуется в результате распада белков на такие компоненты как гемоглобин, миоглобин и цитохром. 

Билирубин у новорожденного повышается на 2-3 день жизни и нарастает на 3-4 день — и это вариант нормы. Происходит такое по нескольким причинам: из-за повышенного распада эритроцитов, низкого уровня гемоглобина в крови и еще в связи с не налаженной работой печени.

Что такое билирубин

Многие родители слышали о желтухе новорожденных, причина которой — повышенный уровень билирубина в крови. Увеличенные показали отмечают у многих новорожденных, у недоношенных малышей — в большинстве случаев.

Что же такое билирубин? Это желчный пигмент, который обычно образуется в организме в результате распада эритроцитов (клетки крови, отвечающие за перенос кислорода). При этом у новорожденного ребенка печень еще не окончательно созрела, ферментов, чтобы обрабатывать продукты распада, недостаточно. Плюс — дополнительное поступление непрямого билирубина из кишечника. 

Все эти условия в комплексе влияют на то, что у новорожденных детей довольно часто отмечается повышение уровня билирубина и развивается желтуха. Она может быть физиологической (когда билирубин повышается незначительно) — такая желтуха проходит сама. Но в ряде случаев может развиваться патологическая желтуха, которая требует обязательного лечения. Установлено, что именно степень зрелости ребенка, а не его масса тела, определяет уровень билирубинемии. Этим и объясняется тот факт, что у доношенных детей с пренатальной дистрофией крайне редко наблюдаются тяжелые желтухи по сравнению с детьми той же массы, но меньшего срока беременности (1).

Что нужно знать о билирубине у новорожденных

В чем опасность повышения билирубина у новорожденного	Непрямой билирубин нерастворим в воде, не выводится из организма малыша с калом и мочой. При этом он может откладываться в жировых тканях. Есть опасность появления билирубиновой энцефалопатии новорожденного.
Физиологическая желтуха	Такое повышение уровня билирубина в крови — довольно распространенное явление. Повышенный билирубин наблюдается у 8 из 10 новорожденных. Показатели нормализуются через пару дней (2).
Уровень билирубина по цвету кожи и глаз	Желтуха проявляется на белках глаз при концентрации билирубина от 34 до 51 мкмоль/л, а на коже лица — от 68 до 86 мкмоль/л. Когда желтый оттенок приобретают ноги, значит уровень билирубина слишком высок — около 350 мкмоль/л.

Какие анализы надо сдать для проверки билирубина

Но стоит помнить, что для определения прогноза и выбора метода лечения никогда не нужно ориентироваться на визуальную оценку степени желтухи (3).

— Самый точный способ определить уровень билирубина в крови – это биохимический анализ крови. Именно его назначит врач, если заподозрит развитие патологической желтухи, — говорит Анна Левадная, педиатр, кандидат медицинских наук, автор блога о педиатрии. — Также существует чрескожный тест — специальный прибор, который определяет через кожу примерный уровень билирубина в крови. Такой тест самый быстрый, но очень приблизительный, поэтому его используют как вспомогательный.

Для того, чтобы отличить нормальную физиологическую желтуху от патологической, помимо показателя уровня общего билирубина в крови, врач должен учитывать и другие факторы, поэтому новорожденному могут быть назначены дополнительные анализы. Например, проверка уровня гемоглобина и эритроцитов. При физиологической желтухе эти значения остаются в норме. Также учитывается уровень прямого и непрямого билирубина в крови. При физиологической желтухе прямой билирубин составляет менее 20%.

Норма билирубина у новорожденных

— Повышение уровня билирубина в крови отмечается почти у всех новорожденных в первые 3-4 дня жизни, — говорит Анна Левадная. — Примерно у половины доношенных и почти всех недоношенных детей это сопровождается окрашиванием кожи в желтушный цвет. Это заметно глазу, если уровень билирубина в крови выше примерно 68 мкмоль\л. При физиологической желтухе у доношенных детей общий билирубин составляет менее 256 мкмоль\л, у недоношенных — менее 171 мкмоль\л. Если эти цифры выше, а также есть ряд других признаков, например, более раннее появление и длительное нарастание желтухи, темная моча и обесцвеченный стул, анемия, то требуются дополнительные обследования.

Если говорить о норме билирубина в крови у доношенного новорожденного, то следует ориентироваться на такие показатели.

Повышенный билирубин у новорожденных

Как мы уже отметили, повышение уровня билирубина до 256 мкмоль/л при нормальном самочувствии новорожденного и отсутствии других тревожных симптомов, не опасно. Превышение этого значения свидетельствует о развитии патологической желтухи — это уже тревожный сигнал. Конъюгационная желтуха или гипербилирубинемия конъюгационного характера (повышение прямого билирубина) нередко начинается как физиологическая, но в последующем происходит патологическое накопление в сыворотке крови непрямого билирубина (4).

— Не стоит заниматься самолечением и оттягивать посещение врача. Помните, прежде всего — здоровье вашего ребенка. Обязательно необходимо показать ребенка педиатру, неонатологу, детскому гастроэнтерологу, сдать биохимический анализ крови. И уже в зависимости от показателей, врачом назначается терапия, направленная на скорейшее снижение билирубина в крови, — отмечает Наталия Шорина, врач-педиатр, неонатолог.

Чем опасен

— Слишком высокое повышение уровня билирубина в крови (при патологической желтухе) может приводить к поражению головного мозга, — объясняет Анна Левадная. — Как правило, это отмечается у детей с гемолитической болезнью по резус-фактору, когда происходит усиленный распад гемоглобина из-за резус-конфликта или конфликта по группе крови между матерью и ребенком, а также при повышении уровня билирубина выше 298-342 мкмоль/л. Кроме того, риск развития билирубиновой энцефалопатии повышают такие состояния ребенка, как недоношенность, гипоксия мозга, анемия, внутриутробная инфекция, прием некоторых антибиотиков и другие.

— Ядерную желтуху можно заподозрить при следующих симптомах у новорожденного: вялость, сонливость, плохой аппетит, рвота, судороги, спазм взора (отклонение направленности взгляда). Состояние может привести к умственной отсталости, нейросенсорной тугоухости, параличу взгляда, хореоатотеидному ДЦП, летальному исходу, — дополняет педиатр Наталия Шорина.  — Повышенный билирубин в крови у новорожденных действует как нейротоксин, повреждая клетки головного мозга, в тяжелых случаях может вызвать билирубиновую энцефалопатию. Билирубиновая энцефалопатия (или самая ее тяжелая форма — ядерная желтуха) возникает вследствие того, что билирубин (при высоких значениях его неконъюгированной фракции) способен преодолевать гематоэнцефалический барьер и откладываться в тканях головного мозга ребенка, повреждая их.

Как привести в норму

При физиологической желтухе, когда уровень билирубина повышен незначительно, ребенок хорошо себя чувствует, никаких мер по его снижению принимать не нужно. Уровень билирубина постепенно нормализуется, как правило, это происходит к концу первого месяца жизни.

Если речь идет о более серьезном состоянии, когда уровень билирубина в крови новорожденного выше 256 мкмоль/л, требуются дополнительные обследования и обязательное лечение (1).

У детей с гипербилирубинемией особенно важно поддерживать оптимальную температуру тела, контролировать поступление в организм достаточного количества калорий, требуется профилактика гипогликемии, гипоксемии (недостаток кислорода в крови), нарушения кислотно-щелочного баланса организма и сгущения желчи. Есть исследования, подтверждающие, что у детей из группы риска по развитию гипербилирубинемии с ранним началом грудного вскармливания максимальный уровень билирубина существенно ниже, чем у младенцев, которые не получали такого питания в первые часы жизни (5).

— Современный метод снижения билирубина — фототерапия, — говорит Анна Левадная. — Ее длительность и интенсивность зависят от массы тела ребенка при рождении, а также от того, насколько превышены показатели билирубина. В тяжелых случаях новорожденному могут назначить обменное переливание крови. Необходимость переливания, его кратность и объем определяет врач. Отмечу, что назначение сорбентов, таких препаратов, как фенобарбитал, Эссенциале, ЛИВ-52, ультрафиолетовое обогащение крови, электрофорез или избыточная инфузионная терапия при повышенном уровне билирубина неэффективны, а относительно фенобарбитала — и не безопасно.

Популярные вопросы и ответы

У многих новоиспеченных родителей могут появиться вопросы по поводу билирубина и его повышения. Отвечаем на некоторые из них.

Где можно проверить билирубин?

По показаниям уровень билирубина у новорожденных определяют в роддоме. Также это можно сделать в лаборатории. Если ребенок находится дома, и участковый педиатр заподозрит серьезное превышение билирубина и развитие патологической желтухи, новорожденного направляют в стационар для проверки уровня билирубина, обследования и лечения.

Когда необходимо обращаться к врачу?

Патологическую желтуху в большинстве случае врачи диагностируют в родильном доме, так как для нее характерно более раннее появление. Тем не менее, если уровень билирубина долго не снижается, желтуха не идет на спад и не проходит к концу первого месяца жизни — это повод для обращения к врачу и обследования. Также должны насторожить появившиеся на этом фоне темная моча, обесцвеченный стул, бледность кожных покровов.

Почему может не помогать лечение?

Длительность и интенсивность фототерапии, которая применяется для лечения желтухи, как мы уже отмечали, индивидуальна, и зависит и от показателей билирубина и веса новорожденного. Лечение может не помогать, если оно подобрано некорректно. Но такие ситуации очень редки.

— Одной из причин сохранения высоких показателей билирубина в крови новорожденного может быть так называемая «желтуха от грудного молока», когда уровень билирубина повышается потому, что в организм ребенка попадают определенные гормоны вместе с материнским молоком, — говорит Анна Левадная. — При такой желтушке уровень билирубина может оставаться повышенным дольше, чем обычно — более 6 недель. Точный диагноз можно поставить, если при отмене грудного вскармливания на 2-3 дня уровень билирубина начинает снижаться. Если цифры невысокие, и визуально уменьшается проявление желтухи, то через сутки-двое грудное вскармливание возобновляют и продолжают. При этом, женщина не должна забывать регулярно сцеживаться во время паузы, чтобы сохранить лактацию.

Нужно ли отказываться от прививок при повышенном уровне билирубина?

— Физиологическая желтуха, когда показатели билирубина превышены не значительно, не является противопоказанием к плановой вакцинации, — объясняет наш эксперт. — Вакцинация от гепатита Б не может быть причиной повышения уровня билирубина, так как влияет на печень не больше, чем любая другая вакцинация.

Источники

1. Менцель К., Шимулис П., Басис В. и др. Концентрация билирубина у доношенных новорожденных в зависимости от времени прикладывания к груди // Педиатрия. 1983. №2. — С. 20-22.
2. Зубовская Е.Т., Гнедько Т.В. Современные подходы к определению содержания билирубина у новорожденных // Медицинские новости. 2017. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-podhody-k-opredeleniyu-soderzhaniya-bilirubina-u-novorozhdennyh 
3. Дегтярева А.В., Дегтярев Д.Н. Современные принципы диагностики и лечения негемолитической гипербилирубинемии у доношенных и «поздних» недоношенных детей в раннем неонатальном периоде // Неонатология: Новости. Мнения. Обучение. 2014. URL:  https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-printsipy-diagnostiki-i-lecheniya-negemoliticheskoy-giperbilirubinemii-u-donoshennyh-i-pozdnih-nedonoshennyh-detey-v 
4. Левицкая С.К., Елиневская Г.Ф. Лечение и профилактика конъюгационной желтухи у новорожденных // Акушерство и гинекология. 1989. №1. С. 51-53.
5. Dewey K.G., Nommsen-Rivers L.A., Heinig M.J. et al. Risk factors for suboptimal infant breastfeeding behavior, delayed onset of lactation, and excess neonatal weight loss // Pediatrics. 2003. Vol. 112. P. 607–619. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12949292/

НОРМА — НЕМО ОСВЕЩЕНИЕ

SCROLL

Светодиодные и галогенные бра с широким светом. Трубчатый рассеиватель из пирекса, подвергнутого пескоструйной обработке, или из опалового метакрилата (LED), установленный на глянцевой полированной алюминиевой конструкции.

Технический чертеж

201425Ø65014655014,595Ø6Ø6

Версии

• 25 ГАЛО

  ИсточникR7s (114мм)Общая мощность250ВтРассеянныйВключениеДиммируемыйНапряжение230В

  Тип CRI85IP класс 40Примечания только для горизонтального монтажа, СТЕКЛЯННЫЙ диффузор (пирекс) Сертификаты

  Материалыстекло + алюминийОтделкаКод/ЦветNOR HLW 31 хром/белый (пирекс)

• 25 светодиодов

  ИсточникСветодиодная платаОбщая мощность20ВтСветовой поток1800лм (световой поток источника)ИзлучениерассеянноеЦветовая температура3000КНапряжение110/230В

  Тип CRI85Класс энергопотребленияA+IP класс40ПримечанияГоризонтальный и вертикальный монтаж, диффузор из ПММА, двойная изоляция только для версии 25Сертификаты

  МатериалыПММА + алюминийОтделкаКод/ЦветNOR LLW 35 хром/белый (ПММА)

• 65 светодиодов

  ИсточникПлата светодиодовОбщая мощность17,5ВтСветовой поток1444лм (световой поток источника)ИзлучениерассеянноеЦветовая температура3000Kпереключениедиммируемый, DALI pushНапряжение220/240В

  Тип CRI85Класс энергопотребленияA+IP класс40ПримечанияГоризонтальный и вертикальный монтаж, диффузор из ПММА, двойная изоляция только для версии 25Сертификаты

  МатериалыПММА + алюминийОтделкаКод/ЦветNOR LLW 32 хром/белый (ПММА)

• 95 светодиодов

  ИсточникПлата светодиодовОбщая мощность27ВтСветовой поток2400лм (световой поток источника)ИзлучениерассеянноеЦветовая температура3000KПереключение1-10В/нажатиеНапряжение220В

  Тип CRI85Класс энергопотребленияA+IP класс40ПримечанияГоризонтальный и вертикальный монтажСертификаты

  МатериалыПММА + алюминийОтделкаКод/ЦветNOR LLW 33 хром/белый (ПММА)

Download

• 3d. zip
• Технический паспорт
• список совместимых диммеров.pdf
• инструкции.zip
• фотометрические файлы.zip

Mario Barbaglia

«Идея Bridge состоит в том, чтобы прикрепить оптически громоздкую лампу к кабелю, требующему морфологически мимолетного решения, которое сделает его легким и воздушным».

Откройте для себя

Оставайтесь на связи

Спасибо за подписку на нашу рассылку!

СЛУЖБА КЛИЕНТОВ

СОЦИАЛЬНЫЕ

Для лучшего восприятия поверните смартфон на портретный режим

Скачать

Заполните форму ниже, чтобы загрузить нужный файл

Купить дизайнерские лампы, роскошные лампы онлайн в Индии от лучших мировых брендов освещения

 
Бесплатно Доставка

 
Бесплатно Установка

 
EMI Доступен

Создать проект

Декоративные

Лампы

Просмотр продуктов

Подвесные светильники

Торшеры

Настольные лампы

Настенные светильники

Торшеры

Новинки

Поступления

Посмотреть продукты

Подвесной светильник Bazaar

Большой кулон Анита

Настольная лампа Panthella 320

Индия Серия

Просмотр продуктов

Лампа Дипам

Настенный светильник из ЭВА, большой

Поворотный торшер

Настенный светильник из ЭВА, большой

Избранные

Дизайнеры

Просмотр дизайнеров

Арик Леви

Формафантасма

Шарлотта Перриан

Олафур Элиассон

Избранные

Бренды

Посмотреть бренды

вызывает эмоции светом.